Examen Genitales Masculinos.

                               Examen                    Genitales                       Masculinos

                                     

 

Para  un buen  examen  genital de los hombres  debe tener una buena  comunicación médico-paciente.   privacidad  y confianza.

                          El examen se efectúa  mediante  la inspección y palpación . 

                          Las partes que se deben identificar son: 

            1.el vello pubiano

            2.el pene

            3.el glande

            4.el meato uretral

            5.el escroto

            6.los testículos

            7.los epidídimos

            8.los cordones espermáticos,etc.

                                                                      Inspección

                                           

                      1.Desarrollo de Genitales de acuerdo a la edad.

                      2.Distribución del Vello Púbico.

                      3.Cicatrices y Excoriaciones

                      4.Fístulas e Infecciones

                      5.Secreciones, Ulceras

                      6.Surco Balano-Prepucio,etc.

                                    

                                                                      Palpación

                                          

                                                                     

                      1.Masas Visibles

                      2.Escroto y Testículos

                      3.Epidídimo

                      4.Cordón Espermático,etc.

                                                                    Posiciones

                                             

·                                                         Supino

·                                                    

          

                                                          Decúbito

                                                                      Anomalías

Hipospadia: Es una anomalía de nacimiento en la cual la abertura de la uretra está ubicada en la cara ventral del pene, en lugar de estar en la punta de éste.

                                                             

 

Epispadia: Tipo infrecuente de malformación en el que la uretra termina en una abertura en la cara superior o dorso del pene.

                                                       

Fimosis: Se presenta cuando el prepucio presenta un "anillo fibroso" que impide que éste se pueda retraer y descubrirse el glande y, generalmente lo que ocasiona es una infección por debajo del prepucio redundante.

                                               

Parafimosis: Ocurre cuando el prepucio de un varón incircunciso no se puede traer  hacia adeande sobre la cabeza del pene.

                                                 

  

                                                                           Tumores

Hidrocele: Es un saco lleno de líquido ubicado a lo largo del cordón espermático, en el interior del escroto.

                                                  

   

                               

                                                                   Presenta

                     1. Masa No Reducible

                     2.Positiva a la Tras-iluminación

                     3.Masa Difusa y Densa

                     4.Los Testículos y Epidídimo se encuentran en la parte Posterior.

Varicocele: Es una dilatación de las venas a lo largo del cordón que sostiene los testículos de un hombre.

                                

                                               

                                                                       Presenta

                      1.Masa Blanda

                      2.Acompañada al Cordón

                      3.Separada del Testículo y el Epidídimo

                      4.Negativa a la Tras-iluminación

                      5.Desaparece y/o Disminuye en Supino

                      6.Ligada a la Esterilidad.

Quístes de Epidídimo: El quiste del epidídimo es el tumor benigno más frecuente. Es más frecuente en personas jóvenes.

                        

                                                                     Presenta

·                     1.Nódulo Tenso

·                     2.No Reducible

·                     3.Delimitado

·                     4.Se Encuentra en la parte Posterior del Testículo

·                     5.Puede aparecer en cualquier área del Epidídimo

Hidátide: Quiste que contiene dentro un líquido Transparente.

     

                                                            

                                                                          Presenta

                        1.Nódulo Quístico

                        2.Se encuentra en la cara anterosuperior del Testículo

                        3.Puede aparecer en cualquier área anterior.

                                                                            Lesiones

                                                               Orquiepididimitis:

                                                    

Es una inflamación combinada de un testículo y el epidídimo que lo recubre. Frecuente en pacientes con antecedentes de Cirugías y/o ITU.

Presenta:

·                     Inflamación

·                     Edema y Dolor

·                     Mejora al Elevar e Inmovilizar el Escroto.

                     

                                                                   Torsión Testicular 

                                               

                 

Proceso que compromete la circulación del órgano como consecuencia del arrollamiento del conducto espermático. Se considera una emergencia quirúrgica por el riesgo que representa para la gónada. 

                                  

                                                                     Presenta

                        1.Testículo Aumentado de Volumen   

                        2.Muy Doloroso

                        3.Engrosamiento del Cordón

                        4.Comienzo Súbito

                        5.Se ve en Hombres Sanos.

  

                                                                 Hidrocele del Cordón

                                              

Corresponde a una persistencia del canal peritoneo-vaginal a nivel del cordón con cierre proximal y distal de éste. En general son asintomático y también se tratan en forma expectante, operándose sólo en niños mayores de un año.

 

                                                                       Presenta

                      1.Pequeña Masa Quística

                      2.Se encuentran a lo Largo del Cordón

                      3.Positivo a la Tras-iluminación

                      4.Poseen Desplazamiento con el Cordón

                      5.Diferenciación con las Hernias.

Tumor Testícular: Es una inflamación o neoplasia (masa) en uno o en ambos testículos.

                                                                          Presenta

                       1. Testículos aumentados de tamaño

                       2.Es Irregular

                       3.Varían de Volumen y área de Afectación

                       4.Pueden estar acompañados de Hidrocele.